Неврология
Изследвания
Неврологичен преглед – неинвазивна процедура, която оценява как функционира нервната система (главният мозък, гръбначният мозък и периферните нерви). Включва оценка на: когнитивни функции, координация, рефлекси, двигателна дейност, сетивност, зрение и слух, функция на мускулите и нервите.
Електромиографията (ЕМГ) е безвредно изследване. То се провежда при различни състояния на мускулите – в покой, под напрежение, при произволно съкращение. В мускула се въвежда електрод, която регистрира електрическите потенциали отначало в състояние на покой, след това по време на съкращението. Резултатът представлява графика, подобна на електрокардиограма. Електростимулацията на двигателните нерви са извършва в зоните, където те са разположени най-повърхностно под кожата.
То се прилага на пациенти, които страдат от болки в гърба, изтръпване на крайниците, слабост и уморяемост в крайниците или очедвигателни нарушения, тремор или скованост, при съмнения за радикулити, полиневропатии, болести на периферните нерви, невромускулни заболявания, миастения и болести на мускулите.
Електроенцефалографията (ЕЕГ) е неинвазивен медицински метод за записване на електрическата активност на мозъка чрез електроди (20 малки метални диска), поставени върху скалпа чрез специална паста или пластмасова мека каска. Използва се за диагностициране на състояния като епилепсия, тумори, наранявания на главата, инсулти и нарушения на съня, като е напълно безболезнена и безопасна процедура.
Доплеровата сонография на екстракраниалните съдове и транскраниалната ултразвукова диагностика са безвредни ултразвукови изследвания. Доплеровата сонография на екстракраниални съдове е безболезнена ултразвукова процедура, която изследва кръвоносните съдове в шийната област (каротидни артерии и вертебрални артерии и вени) и оценява кръвотока, посоката и скоростта на кръвта. Тя се използва за диагностика на състояния като атеросклероза, стеснения (стенози), тромби и други нарушения на кръвоснабдяването.
Видеонистагмографията (VNG) е диагностичен тест, който обикновено се използва за оценка на функцията на вътрешното ухо и вестибуларния апарат, който е отговорен за поддържането на баланс и пространствена ориентация. VNG измерва неволните движения на очите (известни като нистагъм) и помага на лекарите да диагностицират състояния, свързани със замайване, световъртеж и нарушения на равновесието. Използват се инфрачервени видео очила за наблюдение и записване на движенията на очите в отговор на специфични стимули.
Респираторната полиграфия е изследване, което се прави през една нощ за проследяване на дихателните функции и установяване на сънна апнея, което се провежда в домашни условия. Процедурата включва измерване на дихателни усилия (с колани), дихателен поток (с назална канюла) и насищане на кръвта с кислород и пулс (с пулсоксиметър).
Невропсихологичното изследване е изследване, което оценява когнитивните, емоционалните и поведенческите функции на човек, използвайки стандартизирани тестове, интервюта и наблюдения. То цели да идентифицира силните и слабите страни на индивида, да помогне в диагностицирането на състояния и да послужи като основа за изготвяне на индивидуален терапевтичен план за подобряване на състоянието и когнитивната рехабилитация. Изследването на когнитивните функции включва оценка на памет, внимание, език, визуално-пространствени умения, планиране и решаване на проблеми. Използват се специализирани психометрични и невропсихологични тестове за обективна оценка на различни аспекти на познавателните способности. Особено значение невропсихологичната оценка има при диагностика и проследяване на пациенти с деменция.
Психологично консултиране
Психологичното консултиране е процес, в който психолог помага на човек да се справи с конкретни емоционални, поведенчески или психологически проблеми, като развива стратегии за справяне и постигане на лични цели. Консултирането може да бъде както краткосрочно, така и част от по-дълъг процес, и се прилага индивидуално, семейно или групово.
Апаратура
Апарат за доплерова сонография (Доплеров апарат)
Ехографът Vivid 8 Ultra Edition на водещия американски производител на медицинска техника General Electric осигурява изключително чист и стабилен доплеров сигнал, което позволява прецизно измерване на скоростите на мозъчния кръвоток и техните отклонения. Високата резолюция и чувствителните трансдюсери на GE позволяват надеждна визуализация дори при трудни акустични условия. Системата разполага с усъвършенствани алгоритми за спектрален и цветен доплер, които подобряват точността на диагнозата и намаляват времето за изследване. Благодарение на своята клинична надеждност, Vivid 8 Ultra Edition е предпочитан апарат в множество водещи неврологични и съдови центрове.
Електромиограф (ЕМГ апарат)
Апаратът Neuron-Spectrum-4/EPM на водещия френски производител на медицинска техника Neuromed осигурява висок клас чувствителност и прецизност при изследване на нервно-мускулната проводимост, което гарантира надеждни диагностични резултати. Отличава се със стабилност, нисък шум и отлична филтрация на сигнала. Системата позволява бърза обработка и визуализация на данните, което съкращава времето на изследването и повишава комфорта на пациента. Благодарение на модерните алгоритми за анализ, ЕМГ изследванията са изключително детайлни и подходящи за ранно откриване на неврологични заболявания.
Видеонистагмограф (VNG) – уред за изследване на пациенти със световъртеж
Inventis Nystalyze позволява изключително прецизно откриване на дори минимални очни движения, което е ключово за правилната диагноза при пациенти със световъртеж. Удобната и лека маска осигурява комфорт по време на изследването, без да причинява допълнително напрежение или дискомфорт. Висококачествената инфрачервена видеорегистрация и автоматичните анализи дават точна информация за функцията на вестибуларната система и подпомагат бързото определяне на причината за световъртежа. Благодарение на надеждната технология, пациентите получават по-бърза, по-точна и по-сигурна диагностика, което ускорява избора на най-подходящото лечение.
Електроенцефалограф (ЕЕГ апарат)
Апаратът Neuron-Spectrum-4/EPM на водещия френски производител на медицинска техника Neuromed позволява улавяне на много чист, стабилен и нискошумен ЕЕГ сигнал, което е ключово за точната неврологична диагностика. Притежава висок клас усилватели и филтри, гарантиращи надеждна регистрация на мозъчната електрическа активност. Софтуерната платформа предлага богати възможности за анализ, включително автоматични маркери и преглед в различни режими. Това прави изследването по-информативно, по-бързо и значително по-малко дискомфортно за пациента.
Екип
Доц. Мария Димитрова, д.м. завършва Медицински университет София през 2007 г. Придобива специалност по нервни болести през 2013 г. след специализация във Военномедицинска академия – София. От 2008 г. до 2018 г. е невролог и асистент в Клиника по нервни болести на ВМА. През 2018 г. година защитава дисертационен труд на тема: „Невропсихологични нарушения при обструктивна сънна апнея“. Притежава магистратура по здравен мениджмънт. От 2018 г. досега е началник на Клиника по нервни болести в УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“. Клиниката е специализирана в лечение на мозъчно-съдови заболявания и спешни неврологични състояния. През 2021 г. придобива научно звание „доцент“. Сертифицирана е за извършване на високоспециализирана дейност по невросонология и транскраниална магнитна стимулация. Ръководител на Експертен център за диагностика и лечение на миастения гравис, както и на Комисия за лечение на множествена склероза към УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“.
Член на Българското дружество по неврология, European Academy of Neurology, ESO, Европейската асоциация по невросонология и мозъчна хемодинамика. Автор и съавтор в редица публикации в национални и чужди периодични издания и участия в български и международни конгреси. Автор на монография „Диагностични и терапевтични подходи при криптогенен мозъчен инсулт“.
Д-р Валентина Стефанова завършва Медицински университет София през 2011 г. Придобива специалност по Анестезиология и интензивно лечение през 2017 г. след специализация в КАИЛ на УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“. От 2019 г. до 2023 г. е специализант по нервни болести и успешно придобива специалност през 2023 г. Към момента е част от екипа специалисти в ОАИЛ на Клиника по нервни болести в УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“. Сертифицирана за високоспециализирана дейност по отоневрология.
Д-р Рубин Стоянов завършва Медицински университет София през 2013 г. Придобива специалност по нервни болести през 2019 г. след специализация в Национална кардиологична болница – София. От 2019 г. д-р Стоянов е част от екипа специалисти в Клиника по нервни болести на УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“. Сертифициран за високоспециализирани дейности по електромиография, невросонология и транскраниални магнитна стимулация. Д-р Рубин Стоянов е участник в редица обучителни курсове в чужбина по специалността, както и автор на публикации и участия в български и международни периодични издания и конгреси.
Д-р Васил Василев завършва Медицински университет София през 2018 г. Своята специалност Нервни болести придобива през 2024 г. след специализация в УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“. Част е от екипа специалисти на Клиника по нервни болести към УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“. Сертифициран за високоспециализирана дейност по отоневрология.
Завършва Медицински университет – София през 2007 г. Придобива специалност Нервни болести през 2019 г. след специализация в МБАЛНП „Св. Наум“. През 2021 г. защитава дисертационен труд на тема: „Неврофизиологични методи за диагноза и мониториране на лечението на епилепсията при възрастни“. Притежава свидетелства за извършване на високоспециализирани дейности в неврологията по клинична електроенцефалография, невросонология и евокирани потенциали.
Мирена Георгиева е психолог и психотерапевт в София. Интересите ѝ са в областта на психологичното консултиране, кризисните интервенции, извършването на специализирани невропсихологични изследвания. Завършва специалности Психология и Социална психология от СУ „Св. Климент Охридски“ София. Има придобита магистърски степени по Психодиагностика и по Клинична психология. Мирена Георгиева е част от екипа на Лабораторията по психично здраве и превенция на Военномедицинска академия. Посещава специализирани курсове и конгреси по специалността.
